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治疗儿童肺炎 支气管镜效果好

日期:2018-12-28 07:31:21   来源:吉林市儿童医院   点击:

 

治疗儿童肺炎 支气管镜效果好

 

 

       5岁的小宝高烧不退并伴有咳嗽,妈妈带她去诊所打了好几天抗生素都不见效,于是来到吉林市儿童医院,根据胸片检查及结合临床症状体征,确诊小宝患的是支气管肺炎,给予纤维支气管镜灌洗清除痰栓并联合抗炎治疗,小宝的病情迅速得到好转。

 

肺炎严重影响儿童健康

 

       小儿肺炎是冬季常见病,入冬以来,门诊及住院患儿急增。据吉林市儿童医院小儿哮喘、PICU疗区李淑环主任介绍,由于天气干冷,加之婴幼儿支气管较成人狭窄、缺乏弹性组织、支撑作用薄弱及小儿呼吸道免疫功能差等特点,儿童极易受到肺炎的侵袭。

 

       支气管肺炎发病前常有上呼吸道感染病史,相继出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状,肺部听诊固定的中细湿啰音。儿童不同年龄段,肺炎常见病原体也不同,如2个月~2岁以内的孩子,易患毛细支气管炎,多为呼吸道合胞病毒及支原体感染,表现为发作性喘憋,可无热、低热,少见高热,常影响吮奶及进食;特别是3个月以内婴儿,病情进展快,可在短时间内发展成重症肺炎,出现呼吸衰竭,部分患儿需给予机械通气辅助呼吸。年长儿童多为细菌及支原体混合感染,病程长,病情重,以发热伴刺激性咳嗽为突出表现,治疗难度大,给家长带来很大困扰。

 

支气管镜成为肺炎克星

 

       以前,孩子得了大病灶肺炎,需要注射输液大半个月才能痊愈,吉林市儿童医院自开展电子纤维支气管镜以来,对呼吸系统专科疾病的诊治提供了强有力的手段,不仅缩短了一半的疗程,还能诊断孩子是何种病菌感染,且有效减少了并发症的发生,肺炎的诊断及治疗效果显著提高。

 

       据介绍,市儿童医院是吉林地区首家也是目前唯一一家开展小儿纤维支气管镜的医院。

 

       市儿童医院支气管镜室主任张弘表示,小儿纤维支气管镜能直接检查到局部的微小病变及气管支气管先天发育狭窄等问题,能在直视下进行活检、刷检及灌洗,同时明确病原菌,给诊断疾病及治疗疾病提供了明确方向。支气管镜的检查治疗在临床的应用范围很广泛,包括:气管、支气管异物,大病灶肺炎支气管内灌洗治疗,长期迁延不愈的肺炎、肺气肿,原因不明的咳嗽、局部给药,气管内手术,困难气管插管等。随着纤维支气管镜技术的不断改进,医院将不断开展新技术,使其在儿科临床的应用越来越广泛,全力提高儿科呼吸系统疾病的诊治水平。

 

       小儿纤维支气管镜治疗大病灶肺炎可缩短儿童使用抗生素时间,它直接用药物盥洗病灶,减少全身循环用药的时间。而且伴随着基础麻醉加表面麻醉,增加了患儿全程的舒适度。由于小儿各年龄段呼吸系统具有不同的解剖生理特点,所以医生熟悉小儿喉部、气管及支气管的解剖,对支气管镜检查显得十分重要。

 

       随着纤维支气管镜技术的不断完善,在儿科临床的应用越来越多,全力提高儿科呼吸系统疾病的诊治水平。

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